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Operationsbericht: Kraniotomie und mikrochirurgische Hämatomevakuation

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Patientin Intubationsnarkose in Halbseitenlage. Gabe von Zinacef 1,5g. Team-Time-out. Nun Einspannen in die Mayfield-Halterung. Eineichen der Axiem der Neuronavigation. Im Anschluss Einzeichnen eines leicht geschwungenen Hautschnittes. Sterile Hautdesinfektion und Einmalabdeckung in üblicher Art und Weise. Im Anschluss Hautschnitt. Präparation mittels Monopolar. Einsetzen eines Wundspreizers. Erneute Lagekontrolle mittels Neuronavigation. Im Anschluss Anfertigen einer Kraniotomie mit 2 Bohrlöchern. Heben des Knochendeckels. Nun Anlage von randständigen Durahochnähten. Im Anschluss Einschwenken des Operationsmikroskops. Kreuzförmige Eröffnung der Dura, wobei hier die ICB kortikal bereits hervorquillt. Nun Absaugen des Hämatoms. Inspektion der Hämatomhöhle, wobei hier zu allen Seiten Tabotamp eingelegt wird. Spülen der Hämatomhöhle, wobei diese klar zurückfliesst. Nun daher OP-Rückzug. Spühlen der Resektionshöhle mit Wasser. Im Anschluss Duraverschluss mit Einzelknopfnähte. Anlage einer zentralen Hochnaht und Anziehen der randständigen Hochnähte. Wiedereinsetzen des Knochendeckels und Befestigung mit Stryker Osteosynthesematerial. Nun schichtgerechter Wundverschluss mit invertierten Subkutannähten und Klammernaht. Ausspannen aus der Mayfield-Halterung. Anfertigen eines direkt post-operativen CT’s.

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