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Allgemeines: kein Fieber, kein Schüttelfrost, Appetit normal, Gewicht stabil (aktuell xx kg), keine ausgeprägte Müdigkeit, kein Nachtschweiss.Kopforgane: keine Kopfschmerzen, kein Schwindel, keine

Befund: Inspektorisch unauffällig. Keine Rötung, Schwellung, Überwärmung. Extension/Flexion 0/0/150°. Pronation/Supination 80/0/80°. Keine Druckschmerzen über dem Epicondylus medialis und lateralis. Keine

Anamnese: Notfallmässige Selbstvorstellung am nach OSG-Distorisonstrauma. Der Patient berichtet dass er heute beim arbeiten einen Absatz/Stufe übersehen habe und mit dem

Genitale: Penis und Meatus urethrae reizlos, auf Druck keine Sekretion, Vorhaut vorhanden und vollständig retrahierbar, Skrotum inspektorisch unauffällig, Hoden beidseits deszendiert,

XX-jähriger Patient in *** AZ und *** EZ, BD **/** mmHg, HF **/min, T **°C, sO2 **%Kopf/Hals: Konjunktiven reizlos, kein

EKG vom xxx: Normokarder Sinusrhthymus (xx bpm), Linkslagetyp, kein AV-Block (PQ xx ms), kein Schenkelblock (QRS xx ms), keine ST-Streckenveränderungen,

GCS 15. Voll orientiert. Sprachproduktion: i.O. Sprachverständnis: intakt. Pupillen isokor, mittelweit, prompt lichtreagibel. Blickfolgebewegung unauffällig. Hirnnerven grobkursorisch unauffällig. AHV und

Cor: normokarder, rhythmischer Puls, reine Herztöne ohne Herzgeräusche, Halsvenen in 45° nicht gestaut, HJR negativ, keine peripheren Ödeme, periphere Pulse

Lunge: Auskultatorisch normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern. Sonorer Klopfschall.

Neuste Textbausteine

Die Angehörigen (Sohn) wurden ausführlich über die OP, deren Art, Chancen und Risiken – insb. Blutung, Infektion – aufgeklärt. Sie

Notfallmässige Schockraumzuweisung bei Vorerkrankungen: Medikamente: Allergien: Klinische Untersuchung: Lokalstatus: Neurostatus: GCS: (A V M ), Pupillen Bildgebung: CT-Schädel vom :

Kein notfallmässiger NCH Interventionsbedarf. Konsilium Ophthalmologie/MKG/ empfohlen falls Orbita/komplexe Gesichtsfrakturen/Hämato-Otorrhö Ad Intensivstation – Aufwachversuch baldmöglichst. Bei GCS-Abfall >2 Punkten, bitte

– Kein notfallmässiger neurochirurgischer Interventionsbedarf. – Stationäre Aufnahme und engmaschige GCS-Überwachung – Bei stabilem Verlauf, bitte Bildgebung mittels CT Schädel

Thromboseprophylaxe >6h pausiert. Lagerung in Seitenlage, flach. Auffinden von Niveau LWK4-5 anhand des Beckenkamms. Einzeichnen der Punktionsstelle. Ausgiebige Desinfektion mit

Bei mehrfachen frustranen Versuchen, die Angehörigen über die uns vorliegende Telefonnummer zu erreichen, wird die notfallmässige Indikation für den operativen

GCS 15. Voll orientiert. Sprachproduktion: i.O. Sprachverständnis: intakt. Pupillen isokor, mittelweit, prompt lichtreagibel. Blickfolgebewegung unauffällig. Hirnnerven grobkursorisch unauffällig. AHV und

GCS 15. Voll orientiert, adäquat antwortend. Keine psychomotorische Verlangsamung. Pupillen: isokor, mittelweit, beidseits prompter Lichtreflex. Hirnnervenstatus: Ohne Auffälligkeiten. Motorik: Allseits

GCS 15. Hirnnervenstatus grobkursorisch ohne Auffälligkeiten. In der Einzelkraftprüfung: Seitengleich Kraftgrad M5 der Flexor- und Extensorgruppen von Hüfte, Knie, und

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