Die elektive Zuweisung des Patienten/der Patientin von Dr. _____ zur Koronarangiographie erfolgte am xx.xx.xxxx bei _____.
Bei Eintritt präsentierte sich der Patient/die Patientin im guten Allgemeinzustand. Bei klinisch und laborchemisch fehlenden Zeichen für einen Infekt konnte die Koronarangiographie am xx.xx.xxxx komplikationslos durchgeführt werden. In dieser zeigte sich xxxx, welche xxxx. In Rücksprache mit den Kollegen der interventionellen Kardiologie begannen wir ____. Zudem etablierten wir im Rahmen einer Sekundärprophylaxe _____, welche im Verlauf weiter ausgebaut werden soll.
Postinterventionell zeigte sich die Einstichstelle stets xxxx.
Zur weiteren Abklärung von kardiovaskulären Risikofaktoren wurde das HbA1c abgenommen, welches sich als normwertig/erhöht erwies. Der Lipidstatus zeigte mit einem LDL von xxxx mM und Triglyzeride von xxx mM xxxxx. Daher initiierten wir zusätzlich xxxxx-
Wir konnten den Patienten/die Patientin am xx.xx.xxxx im guten Allgemeinzustand nach Hause entlassen.
Wir danken für die freundliche Überweisung durch Sie.
Austrittswerte: Blutdruck / mmHg, Puls /min, Gewicht kg