Allgemein: Keine B-Symptomatik.Kopf: Keine Kopfschmerzen, kein Schwindel, keine Synkopen.Kardiopulmonal: Keine Dyspnoe oder Orthopnoe, kein Husten, keine pectanginösen Beschwerden, keine Ödeme.Gastrointestinal: Keine Nausea oder Erbrechen, keine Abdominalschmerzen, Stuhlgang regelmässig, keine… Weiterlesen »Systemanamnese kurz
Schulter links/rechts: Symmetrisches Schulterrelief, Integument reizlos und intakt, kein Hämatom. Keine Druckdolenz über dem AC-/SC-Gelenk, der Clavicula, der Skapula und dem proximalen Humerus insbesondere dem Sulcus… Weiterlesen »Schulter Status Normalbefund
Psychopathologischer Befund: Gepflegtes Erscheinungsbild. Kleidungsstil altersgemäß. Im Kontakt freundlich, mitteilungsbereit, zugewandt. Stimme in unauffälliger Lautstärke, dabei wirkt die Sprachmodulation unauffällig. Wach und bewusstseinsklar. Zu allen Qualitäten… Weiterlesen »Psychopathologischer Befund Vorlage
OSG links/rechts: Integument reizlos und intakt. Keine Schwellung, kein Hämatom. Keine Druckdolenz über dem Fibulaköpfchen, den Malleolen beidseits, der vorderen Syndesmose, dem medialen/lateralen Bandapparat, dem Os… Weiterlesen »Oberes Sprunggelenk (OSG) Status Normalbefund
Ohr rechts/links: Ohrmuschel und äusserer Gehörgang unauffällig, kein Tragusdruckschmerz, kein Mastoidklopfschmerz, Gehörgang frei, Trommelfell intakt, perlmuttfarben, Lichtreflex im vorderen unteren Quadranten, Hammerstiel vom zentralen Umbo nach… Weiterlesen »Ohr Status Normalbefund
Neurologischer Status: Kopf und Hirnnerven: Kein Meningismus. Freie HWS-Beweglichkeit. Lhermitte-Zeichen negativ. Geruchsempfinden normal. Visus bds. normal. Gesichtsfeld fingerperimetrisch intakt. Fundus bds. normal. Pupillen isokor mit prompter… Weiterlesen »Neuro Status Normalbefund ausführlich
Neurologie:Kopf- und Hirnnerven: Kein Meningismus, Lhèrmitte negativ. Gesichtsfelder fingerperimetrisch intakt, Lidspalten seitengleich, Pupillen isokor mit prompter direkter und konsensueller Reaktion auf Licht und Konvergenz, Blickfolge konjugiert… Weiterlesen »Neuro Status Normalbefund mittellang
Neurologie: Freie HWS-Beweglichkeit, kein Meningismus. Gesichtsfeld fingerperimetrisch intakt, Pupillen isokor mit prompter direkter und indirekter Reaktion auf Licht, keine Blickparesen, keine Doppelbilder. Gesichtssensibilität ungestört, mimische Muskulatur… Weiterlesen »Neuro Status Normalbefund kurz
Genitale: Penis und Meatus urethrae reizlos, auf Druck keine Sekretion, Vorhaut vorhanden und vollständig retrahierbar, Skrotum inspektorisch unauffällig, Hoden beidseits deszendiert, palpatorisch unauffällig und indolent
Lunge: Inspektorisch unauffällig, eupnoe, allseits sonorer Klopfschall, normaler Stimmfremitus, beidseits normale Lungengrenzen mit guter Atemverschieblichkeit. Normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern, keine Atemnebengeräusche, normale Bronchophonie.
Lunge: Auskultatorisch normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern. Sonorer Klopfschall.
Liquor:Aspekt: Wasserklar Zellzahl: <4/mcl Glucose: 50-70% des Serumspiegels Lactat: < 2,1 mmol/l Protein: <0.5 mg/l
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