Status: Auge rechts/links: Deutliche Rötung der Bindehaut mit begleitender Hypersekretion, kein Fremdkörper ersichtlich, Okulomotorik und Visus unauffällig.
Prozedere: Bedarfsanalgesie. Lokalanästhesie (LA) der Bindehaut. Inspektion und Spülung der Bindehaut und der subtarsalen Räume. Durch Ektropionieren des Ober-/ bzw. Unterlides kein Fremdkörper ersichtlich. Vitamin A- Salbe und Augenverband. Bei Beschwerdeprogredienz und – persistenz erneute morgige Vorstellung in der Augenklinik.
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BB, Elektrolyte, Leber-/ Nierenwerte, CRP, BSG, TSH, HbA1c, Vit B12, Folsäure, Vit B1/ B6, Holo Tc, HIV, HBV, HCV, Lues, Proteinelektrophorese, Immunfixation, Leichtketten i.S
Durchgeführt durch XXX, Visum XXXX Im B-Bild keine/leichte-/mittel-/hochgradige Arteriosklerose mit Plaques (echoreich/echoarm/gemischt, ulzeriert/vaskularisiert) der ACC und ACI bds. XXX %-ige Stenose im Bereich XXXXXXX. A. vertebralis rechts/links mit XXX/XXX mm Durchmesser im V2-Bereich (links/rechts hypoplastisch), keine Stenose. Transkraniell: links/rechts kein/mässiges/gutes
Diagnose: Infektexazerbierte COPD Gold XXX, Gruppe (A-D) ED 19.10.2024 Anamnestisch: Dyspnoe/Fieber/grünlich/gelblicher Auswurf Klinisch: Ubiquitär verminderte Atemgeräusche, produktiver Husten, verlängertes Expirium mit obstruktiven Atemgeräuschen, Rasselgeräusche ____ Diagnostisch: Therapeutisch: Anamnese: Notfallmässige Selbstzuweisung / Zuweisung durch den Rettungsdienst bei Fieber/Dyspnoe/produktiver Husten/AZ-Reduktion. Anamnestisch wird
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Durchgeführt durch XXX, Visum XXXX Im B-Bild keine/leichte-/mittel-/hochgradige Arteriosklerose mit Plaques (echoreich/echoarm/gemischt, ulzeriert/vaskularisiert) der ACC und ACI bds. XXX %-ige
Diagnose: Infektexazerbierte COPD Gold XXX, Gruppe (A-D) ED 19.10.2024 Anamnestisch: Dyspnoe/Fieber/grünlich/gelblicher Auswurf Klinisch: Ubiquitär verminderte Atemgeräusche, produktiver Husten, verlängertes Expirium
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