Primäre Beurteilung bei Ankunft:
Herz- und Lungenstillstand (zentral kein Puls); bei klarem Therapieplan REA nein, Verzicht auf Wiederbelebungsmassnahmen
Sekundäre Beurteilung:
Temperatur xx° (Ohr); GCS 3, Pupillen in starrer Mydriasis, Schädelkalotte palpatorisch intakt, kein Ausfluss aus Nase oder Ohren, etwas erbrochenes Material im Mund; keine äussere Gewaltsspuren, keine Hämatome, peripherer Venenkatheter am rechten Unteram, reizlos; keine Herztöne bei zentraler Auskultation; Füsse zyanotisch, Zeichen einer chronischen venösen Insuffizienz bds.; Narbe pektoral links (Schrittmacher), Unterbauch rechts, Hüfte rechts und Knie links, alle reizlos; keine Rigor mortis, Livores mortis noch nicht sicher identifizierbar
Formale Todesfeststellung um xxx
– Totesflecken an Fersen und Gesäss, blauviolett, wenig ausgeprägt, eindrückbar; weiterhin keine Rigor mortis
– Pacemaker entfernt, zur Kardiologie (X Spital) per interne Post verschickt