Neurologie:
Kopf- und Hirnnerven: Kein Meningismus, Lhèrmitte negativ. Gesichtsfelder fingerperimetrisch intakt, Lidspalten seitengleich, Pupillen isokor mit prompter direkter und konsensueller Reaktion auf Licht und Konvergenz, Blickfolge konjugiert und flüssig. Gesichtssensibilität ungestört, M. masseter bds. kräftig, mimische Muskulatur symmetrisch kräftig, Fingerreiben bds. gehört, Gaumensegel hebt sich seitengleich, Mm. sternocleidomastoidei bds. kräftig, Zungenmotorik und -trophik unauffällig, keine Dysarthrie.
Motorik: Rechtshänder, kein Absinken im AHV und BHV, keine Defizite in der Einzelkraftprüfung. Kein Tremor, keine Atrophien, Tonus unauffällig.
Reflexe (re/li): BSR +/+, TSR +/+, RPR +/+, PSR +/+, ASR +/+, Babinski -/-.
Sensibilität: Berührungsempfindung, Lagesinn, Spitz-/Stumpfdiskrimination, Thermästhesie an OE und UE intakt, Pallästhesie (re/li) bimalleolär 8/8.
Koordination: FNV, FFV und KHV bds. metrisch. Eudiadochokinese beider Hände, Fingertapping sowie Zehen- und Fingerspiel bds. normal.
Stand und Gang: Romberg sicher gestanden. Normaler, sicherer Gang. Zehen- und Fersengang normal. Unterberger Tretversuch unauffällig.
Neuro Status Normalbefund mittellang
- Kategorie: Neurologie
- Schlagwörter: Neurologie, Status
Ist diese Vorlage nützlich? Hast du Verbesserungsvorschläge? Bitte bewerte die Vorlage und hinterlasse einen Kommentar, um die Qualität stetig zu verbessern!
Dies ist ein Textbaustein, welcher dir im medizinischen Alltag helfen soll Befunde, Resultate und Beurteilungen zu dokumentieren. Diese Vorlage wurde von einem Mitglied unserer stetig wachsenden Community geschrieben und hochgeladen. Hilf auch Du mit! Hast du Vorlagen, Textbausteine oder Dokumente, welche du teilen möchtest? Lade sie hoch, damit wir alle weniger Zeit am Computer und mehr Zeit beim Patienten verbringen können!
Das könnte dich auch interessieren:
Stroke
– Lokalisation: xxx – Ätiologie: xxx Klinik: – xx.xx.xxxx Notfallstation: xxx (NIHSS xxx Punkte) – xx.xx.xxxx Eintritt Rehabilitation: xxx (NIHSS xxx Punkte) – xx.xx.xxxx Austritt Rehabilitation: xxx(NIHSS xxx Punkte) Bildgebung: – xx.xx.xxxx MRT Schädel: xxx Therapie: – xxx
Epikrise Stroke
Die notfallmässige Ambulanzzuweisung / hausärztliche Zuweisung / Zuweisung aus dem Spital XXX erfolgte bei xxxx ischämischem/haemorrhagischem Insult im Bereich XXX. Klinisch-neurologisch imponierte bei Aufnahme ein XXXX sensomotorisches Hemisyndrom / Aphasie, entsprechend einem NIHSS von XX/42 Punkten. Laborchemisch zeigten sich XXXX
Kostengutsprache Genetische Testung bei neurologischer Erkrankung
Sehr geehrte Damen und Herren Bei hochgradigem Verdacht einer möglichen neurodegenerativen Erkrankung mit dazu passender schwerwiegender Klinik würden wir gerne XXX bei der oben genannter Patientin XXX beim oben genannter Patienten XXXX eine neurogenetische Testung durchführen. Eine solche würde die
Stroke
– Lokalisation: xxx – Ätiologie: xxx Klinik: – xx.xx.xxxx Notfallstation: xxx (NIHSS xxx Punkte) – xx.xx.xxxx Eintritt Rehabilitation: xxx (NIHSS
Epikrise Stroke
Die notfallmässige Ambulanzzuweisung / hausärztliche Zuweisung / Zuweisung aus dem Spital XXX erfolgte bei xxxx ischämischem/haemorrhagischem Insult im Bereich XXX.
Kostengutsprache Genetische Testung bei neurologischer Erkrankung
Sehr geehrte Damen und Herren Bei hochgradigem Verdacht einer möglichen neurodegenerativen Erkrankung mit dazu passender schwerwiegender Klinik würden wir gerne