Thromboseprophylaxe >6h pausiert. Lagerung in Seitenlage, flach. Auffinden von Niveau LWK4-5 anhand des Beckenkamms. Einzeichnen der Punktionsstelle. Ausgiebige Desinfektion mit Braunol und steriles Abdecken mit Lochtuch. Infiltration mittels Lidocain 2% zur lokalen Anästhesie. Punktion mit atraumatischer Nadel, es fliesst reichlich Liquor zurück. Messen des Liquordrucks mittels Steigrohr (pulsiert auf XXX cmH2O). Spülen des antibakteriell beschichteten Lumbaldrainagekatheters und Einführen mit Führungsdraht bis 23 cm ab Hautniveau. Fixation mittels Flügelchen, Annaht, doppelte Ligatur des Verbindungsstücks. Spülen und Anschliessen des Ableitsystems. Es lässt sich gut Liquor drainieren, pulssynchrone Kurve. Mepore Pflasterverband.
Procedere:
– Fixdrainage 5 mL/h
– Flachlagerung 1h, dann Oberkörperhochlagerung 20-30° wie zuvor
– Wiederbeginn Heparin evtl. nach Visite morgens
– Regelmässige Kontrollen Sensomotorik der UEx
