Diagnose
Akute Bronchitis
Jetziges Leiden
Notfallmässige Selbstvorstellung bei trockenem Reizhusten seit ____. Der Husten werde immer schlimmer, sie/er habe letzte Nacht kaum schlafen können. Kein Fieber, kein Auswurf, keine Dyspnoe. Kein Nikotin, kein Asthma, keine Allergien. Bisher keine Medikation.
Status
Patient wach und allseits orientiert (örtlich, zeitlich, situativ und zur Person) in gutem AZ und normalem EZ.
Integument: rosiges Kolorit, normaler Tugor
Cor: reine Herztöne, keine Herzgeräusche, keine Strömungsgeräusche über den Karotiden, regelmässige Herzaktion, Halsvenen nicht gestaut, keine peripheren Ödeme
Pulmo: ____
Enoral: reizlos
Prozedere
Auf genügende Flüssigkeitszufuhr achten, mind. 2l pro Tag.
Makatussin Tropfen bei Bedarf bis zur maximalen Dosis einnehmen.
Klinische Kontrolle beim Hausarzt falls keine Besserung innert einer Woche.
